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博祖克實驗
資訊系統
議題松
時間：4/7(六)~4/8(日)
地點：弘光科技大學@台中
核心使用者：個管師
目標一、串接不同專業進場服務
策略一、運用行事曆共享整合跨專業至案家之進場時間
目標二、提升照顧者照顧技巧
策略一、提供衛教影片增能照護者
系統核心使用者：醫師、個管師
目標一、提升官方文件遞送效率
策略一、依訪視記錄產出電子病歷、訪視統計報表
目標二、整合各專業進場時間
策略一、以個案為中心的各職類排班月曆、交接班備忘錄
目標三、提升醫病互動品質
策略一、設定線上即時溝通平台
系統核心使用者：照顧專員
目標一、單一窗口提供訊息為案主連結服務
策略一：結合資訊系統現場即時精算並告知案主預計的服務花費
目標二、提升案主在計畫中的自主性與可預期性
策略一、定期追蹤服務執行狀況並回饋予個案
目標三、提升醫院與社區之病人資訊整合
策略一、經過在案主同意下同步照護資訊到醫院系統
系統核心使用者：各職種人員
目標一、快速擬定個案的一致性照顧服務計畫
目標二、提供實證性照顧方案
策略一、建議以omaha system作為根基之一致性評估工具
策略二、以人工智慧輔助照護決策，供專業人員可依個案實際狀況選擇適用方案
系統核心使用者：個管師
目標一、提升團隊橫向聯繫效率
策略一、共享行事曆
策略二、主動個案需求跳出對應各職種聯繫單
策略三、可即時回報案主需求與服務排程及結果
目標二、建立以個案為中心的服務清單
策略一、評估方案優先次序促進個管師與個案討論機制
策略二、個案擁有提供評值回饋給服務者的權力
系統核心使用者：隊長、隊員、客戶
目標一、節省照護資源避免重覆派案或缺班
策略一、由隊長單一管理派發工作與檢視進度
策略二、隊員可設定自己的工作排程
目標二、提供個案持續性照護
策略一、客戶可檢視自己的照護計畫與記錄
策略二、提供個案與照護團隊線上會議功能。
策略三、提供照護團隊內部討論與會議記錄功能
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是「議題導向黑客松」的簡稱。黑客松(Hackathon)是「研究和解決問題(Hack)與馬拉松(Marathon)」兩字結合，是「一群人接力，不眠不休研究並解決明確的問題(problem)」。而「議題導向黑客松」（簡稱議題松）則是面對沒確邊際的議題，一群人在連續時間內(約1~2天)，針對特定議題實做解決方案，團隊組成沒有任何規定，解決問題才是重點。議題，可以是社會中的大問題：可以大如空污、食安；也可以是地方的小問題，如社區的垃圾、剩食。完整說明見《什麼是議題松？》
照護組織龐雜、申請名目繁多、工作分類細、多頭馬車的情況嚴重… ；民眾需要服務，要找到服務就要費一番功夫，評估的細項瑣碎又分散。有的服務居服員不能做，要醫療護理人員，有的要回到醫院。在這個運作機制下每個人都是輸家！
十幾年前的荷蘭，Buurtzorg創辦人勃洛克看了當時的情況，十分憂心：「照護這件事，怎麼會變得這麼複雜且沒有溫度？！一定有更好的方法可以解決現在這個沒效率的狀況。」於是創辦了 Buurtzorg。
台灣的現況不正是如此嗎？由於台灣人民的教育水平、都市發展、居住型態、風俗民情，再再跟荷蘭高度不同，我們如果能借鏡 Buurtzorg，讓台灣的長照服務更加有效率，是不是有機會用開源共創的精神找到屬於「台灣版本的博祖克工作模式」和搭配的資訊系統？
HCOS(Home Care Open System)是台灣的在地公益社群，希望用「開源共創」的精神，為台灣的長期照護服務者開發「開發在宅照護系統」。此次 HCOS社群 與 有你好棒、弘光科技大學 合作，共同策畫這次議題松，希望能為「台灣版博祖克工作模式」踩出第一步。
長照的終極目標是協助失能者降低依賴，進一步自立，這需要跨照顧專業的綿密協作。本次 Lv3 議題松，針對長照服務體系裡的跨照顧及專業從業人員而設計，規畫一系列的互動式工作坊，以「人人是領域專家、也是跨領域菜鳥」的謙虛精神共學，以互助的精神共創多贏。
我們將鎖定最重要的發展核心「多贏的跨照顧專業工作模式」，在這次議題松裡產出以下成果：
議題松的精神有兩個：實踐與思辨、不怕出錯。藉由嘗試解決的過程，發掘需要共學的地方；培養思考、解決問題的能力，讓自己成為解決問題的原動力！
勃洛克46歲時首次創業，成立了Buurtzorg。這個非營利性組織自2007年創辦以來，從一開始只有4個人的小型團隊，不到十年間已經成為擁有近9000名員工、每年提供超過70,000名病患居家照護服務的組織。它以社區為基礎，以顧客為中心，連結高品質且專業護理人員及顧客，正面且主動創造有效、綜合、永續的解決方案，成功改造以家為基礎的照護模式，開創了居家護理服務的新模式。 https://goo.gl/y8kTUS
居服員們透過隨身的平板電腦，隨時存取Buurtzorg Web的資訊與資源，照護工作才能更靈活、更有效率。 但是光靠這些科技設備還不夠，Buurtzorg模式既然將組織扁平化，意味不是「強幹弱枝」，總部反而要將權力完全下放，下放到猶如「邦聯」裡的眾多團隊。 而且團隊中的每個成員，都要能獨當一面，能扛下居家照護時的所有流程，包括個案管理、資源整合協調等等。 https://goo.gl/fG9AHG
Buurtzorg 創新的居家護理模式則讓專業的護理人員組成小型團隊直接在社區服務，護理人員不只提供需要專業訓練（相對昂貴）的護理服務，同時也會提供對專業訓練要求較低 （相對便宜）的輔助服務。 Buurtzorg 護理人員整合現有系統的分工，提供長者一站式照護服務，此舉不但成功減少個案所需的照護時數，還提高照護品質，提升工作滿意度，並成功的將此模式推廣至全國及海外。 https://goo.gl/2AtjDh
在有你好棒的的評分平台收集每一個專家的回饋，為場域實驗提供進一步的修正建議
跨領域交流與共創，是非常耗時和耗力、大量的繞路。透過 有你好棒 獨特的議題松共創架構，以特殊的工作方法快速累積跨領域的知能外，還可以激發潛力，找到新的可能。
| 時間 | 事件 | |
|---|---|---|
| 09:30 - 10:00 | 暖場＋報到 | |
| 10:00 - 10:10 | 開場 | |
| 10:10 - 12:00 | Informing+Design Thinking | |
| 12:00 - 12:30 | 名片交換時間 | |
| 12:30 - 13:30 | 午餐時間 | |
| 13:30 - 14:00 | Issue Dating | |
| 14:00 - 15:00 | 跨照顧及專業共學工作坊：資訊架構概念 | |
| 15:00 - 15:20 | 休息 | |
| 15:20 - 16:20 | 跨照顧及專業共學工作坊：總共四場 | |
| 16:20 - 17:20 | Hacking | |
| 17:20 - 21:00 | Hacking | 晚餐時間 |
| 時間 | 事件 | |
|---|---|---|
| 09:00 - 12:00 | Hacking | |
| 12:00 - 13:00 | 午餐時間 | |
| 13:00 - 14:00 | 上台準備 | |
| 14:00 - 15:30 | Pitch | |
| 15:30 - 16:30 | 交流 | |
| 16:30 - 17:00 | 撤場 | |
謝昆霖
【禾方設計】、【享實做樂】創辦人， 東海大學【達文西計畫】執行長，致力於學習創新。 專長：建築設計、室內設計、設計思考、議題導向學習模式
黃維嘉
到處跳坑的程式設計師
黎建輝
頻率思考集創園創辦人，以策劃＋診斷+設計+驗證，發展未來場域的行為情感經濟學
林治萱
衛生福利部預防及延緩失能照護計畫方案多項模組專業師資暨指導員 國民健康署運動保健師資 桃園市政府衛生局失智症宣導講師 台灣安寧照顧協會安寧療護推廣員
鄭誼均
畢業於輔英科技大學護理系，從事臨床護理工作26年。 15年前接觸中醫，開始陪同中醫往診；10 年前陪同家醫科居家一般訪視/居家醫療與居家護理； 現任台中市居家醫療管理中心主任/營運長，及美國CIVA-USA國際醫學與教育組織主任委員。
邱青萸
新北市和鄰居家護理所創辦人
一個於20年前離開學校，就立願為長照努力的夥伴! 一步步朝規劃踏實前進。
一個勇敢為照護築夢的夥伴! 放下...公務員...年薪百萬…美麗職務抬頭，從接地氣開始，一直在打破歸零。
決定以居家社區為規劃方向，以照護為本，同是改變居家的起步者。
她想證明，照護人員能有更多的專業發揮，能同是社區的一個重要守護者，能有夥伴，能團隊，能在社區安身立命，更能幫助更多失能失智者。她的願望是讓更多照護人員來做這有意義的事!
鍾孟修
職能治療師，於2016年與一群職能、物理治療師，成立愛迪樂團隊Adlers，2018年成立愛迪樂居家職能治療所，提供健康、亞健康長者健康促進活動，以及失能、失智長者居家社區復健、復能服務，以提升生活品質為核心價值
陳如珊
多年護理及高齡產業服務經驗後，如珊了解長照不能只靠單項專業，而是必須結合多種專業貼近個案需求，協助其回歸生活正常化，目前她以老靈魂的通透，協助案家協助病人回歸社區，並且努力地吸收國外的經驗在台灣實踐。
林依瑩
現職
台中市副市長
弘道老人福利基金會執行長(2005~2016)
許武龍 (哈爸)
LASS 創辦人, HCOS 創辦人, FBTUG 發起人, AI_ROBOT 自造聯盟總召資深晶片設計公司架構師，擅長 Linux，熟悉嵌入式系統設計、通訊系統以及軟體設計。
雷若莉
弘光科技大學護理系副教授、生活自立支援執行辦公室主任
專長：生活自立支援模式規劃與執行、老人及家庭照護、失智症照護、兒童及青少年家庭照護、質性研究、實證護理
譚蓉瑩
弘光科技大學護理系助理教授、生活自立支援執行辦公室副主任
專長：老人護理、機構式照護、質性研究、教學原理
Q：任何人都可以報名參加這次的HCOS 博祖克實驗資訊系統 議題松嗎？
A：這次的議題松是專業者限定。並且特定指 107衛福部長照給付及支付新制 中所定義，社區整合照護「照顧及專業服務」提供者 ，資訊系統工程師（不需醫療相關背景，只要有興趣都歡迎參加）、居家醫療、居家照顧產業專業人士，目的是聚焦在跨專業服務的快速整合，並提出相對的創新資訊系統架構。
Q：那我們怎麼到 弘光科技大學？
A：
Q：為什麼採個人報名制，而不是以團隊報名？
A：這次的議題松，目的是探索出「跨專業整合服務的工作模式」，而不是「特定專業的服務效能提升」。居家與社區的整合式服務，通常是一個專業一個人進場，並提供跨專業的整合，為案主找到最佳專業組合。也就是說，它不像在醫院或機構裡，一個專業以一個團隊為單位進場，畢竟空間也不夠(笑)。歡迎你的團隊一起參與，但記得一個一個報名喔！
Q：那我們是到現場才組隊？這算是一種交誼嗎？XD
A：它可能是新型態的交友社，叫做「實做交友社」(大誤)。簡單說，就放心報名吧，跳出臉書的交友名單。我們會透過有趣的媒合活動，讓你認識那些平常刷手機看不到，卻關心同樣問題、心懷理想與武藝的朋友們。明年的此時此刻，你與新朋友共同患難(誤)創造的記憶，將成為臉書上的動態回顧。
Q：那你們要怎樣幫我們媒合？
A：請你務必用平常常用的Email報名，報名完後，我們會寄出一份問卷，需要你說明你的專業、經歷、服務的區域…等等資訊，之後我們就會協助你認識更多一樣關心居家社區長照的伙伴哦！
Q：所以，這場議題松提供的價值是什麼？
A：在摸索「台灣版博祖克模式」工作流程的過程中，最重要的是：
這場議題松就是透過大家實做「跨專業工作模式 + 提出資訊需求」，建立上述三個價值。
Q：議程進行的模式我看不太懂，所以簡而言之到底是做什麼呢？
A：就是兩天的營隊/工作坊，過程中會帶著大家親自動手做自己的工作模式！在兩天的時間內帶著所有人打開自己的觀點，也帶著大家自己模擬資訊架構，以便大家帶回工作場域進行實驗。
Q：要是對於資訊、系統一竅不通那我可以參加嗎？
A：當然可以，但記得帶上你的筆記型電腦！重點是我們要借重大家的專業知識，建構新的跨專業工作模式，並且整理出資訊需求。同時募集資訊工程師，所以資訊的部份別煩惱！如果你身邊有資訊工程專家記得推他報名。
Q：我年紀大了，可以回家睡覺嗎？
A：當然可以！難得把大家全部聚起來集思廣益，不打嘴炮動手實做，一定要好好利用這完整的31小時。以實做出原型為前題，大家都是專業人士，時間當然是自主分配的。睡覺？不睡覺？交給你們自己決定喔！但如果你確定會熬夜奮戰，建議你帶個睡袋來。
主辦：
協辦：
鑽石級贊助商
金牌級贊助商
合作夥伴
本活動支持開源精神，鼓勵參賽者分享其創意發想與眾人交流，集眾人之力共同產出有助社會永續發展之專案。
